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A mi hija no le crece el pelo

Niña de 5 años de edad, aparentemente sana, presenta una franca fragilidad del cabello desde los 7 meses.

En la exploración física se observa una hipotricosis difusa con cabello corto, deslustrado y quebradizo, acompañado de áreas con eritema e hiperqueratosis folicular (figura A).

El vértex es el área menos afectada.

La maniobra de pilotracción es negativa y el signo de Sabouraud es positivo.

La tricoscopía revela constricciones distróficas (figura B, flechas) separadas regularmente por nodos elípticos que corresponden al espesor normal del cabello, adoptando un aspecto arrosariado.

FIGURA B

En el resto del examen físico se aprecia alopecia leve de ambas cejas, pestañas normales y no presenta alteraciones ungueales ni dentales.

En la anamnesis familiar, su madre refería un proceso similar que debutó en la infancia con afectación en cuero cabelludo, cejas y pestañas.

En el momento actual presenta alopecia total de cuero cabelludo y repoblación parcial de pestañas y cejas, que en la tricoscopía revela hallazgos similares (figuras C y D).

FIGURA C

FIGURA D

El presente cuadro trata de una displasia pilosa hereditaria adquirida poco común, monilethrix, de herencia autosómica dominante en la mayoría de los casos y que, de forma característica, presenta un patrón arrosariado en la tricoscopía.

El diagnóstico se establece con la detección del pelo moniliforme mediante microscopia óptica o electrónica de barrido.

Sin embargo, la incorporación del dermatoscopio en nuestras consultas ha permitido el diagnóstico rápido de esta enfermedad.

Dras. Nicole Knöpfel y Ana Martín-Santiago

Servicio de Dermatología, Hospital Universitari Son Espases

Palma de Mallorca, España.
N. Knöpfel y A. Martín-Santiago

Más info:

A mi hija no le crece el pelo / My Daughter’s Hair Won’t Grow

Actas Dermosifiliogr. 2016;107:70 DOI: 10.1016/j.ad.2015.04.015

 

Fuente: Actas Dermo-Sifiliográficas

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